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蔬菜吃得多为何仍便秘

60岁的章先生在饮食上十分注意，他坚持每天吃蔬菜，对酒类、辛辣等“上火”按液压控制箱食物一律不碰，但便秘还是形影不离，腹部还时不时出现痉挛性疼痛，让他无比痛苦。对此，专家表示，便秘分为无力型便秘和痉挛型便云开红豆秘两种，而膳… 　 　 　 　 60岁的章先生在饮食上十分注意，他坚持每天吃蔬菜，对酒类、辛辣等“上火”食物一律不碰，但便秘还是形影不离，腹部还时不时出现痉挛性疼痛，让他无比痛苦。对此，专家表示，便秘分为无力型便秘和痉挛型便秘两种，而膳食纤维分为水溶性膳食纤维、非水溶性膳食纤维。无力型便秘应增加非水溶性膳食纤维即常说的“粗纤维”的摄入，而痉挛型便秘则要避免吃“粗纤维”以免加重痉挛。 　　便秘分两型，老人易得无力型便秘

武警广东省总队医院营养科副主任曾晶介绍说，正常的排便应该是每天排便次，而且大便是成型的。而便秘是指排便次数减少(如天一次)、出现排便困难、大便干燥等症状。引起便秘的原因很多，比如喝水少、活动量少、进食不足导致食物残渣量不足、肠道缺少正常刺激等。有些患者还会出现肠易激综合征，表现为腹泻与便秘交替发生。

便秘分为无力型便秘和痉挛型便秘两种，前者是由于结肠蠕动功能减反之弱或丧失引起的便秘，常见于老人、糖尿病患者、体弱者或长期卧床人士。而后者是由于肠道处于激惹状态而俄研究者合成土中可降解复合材料引起的便秘。正常情况下，肠道处于有序分节运动，推动食物由消化道近端移向远端，最后通过直肠肛门排出体外。但如果分节运动紊乱或失常，食物无法在消化道“走”下去，就会引起痉以实现湿对干(WOD)和湿对湿(WOW)工艺下的高速拉丝挛型便秘。

除了上述两种分型，以下一些疾病也可引起便秘，如甲减、结直肠肿瘤、中枢神经系统疾病如多系统萎缩、帕金森病伴随的植物性神经系统病变等。此外，枸檵一些具有收敛作用的食物和药物，如铋剂、抗癫痫药物、柿子、石榴等也会引发便秘。

“粗硬”蔬菜杂粮会加重痉挛型便秘

“无力型便秘和痉挛型便秘患者每天都应该摄入膳食纤维，但膳食纤维分为水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维，不同类型的便秘患者对这两种纤维的摄取是不同的。”曾晶介绍道，水溶性膳食纤维是指香蕉、苹果、桃子等水果以及燕麦、大麦、豆类物质中含有的果胶、藻胶、琼脂等膳食纤维；而非水溶性膳食纤维是通常说的粗纤维食物，主要指小麦、蔬菜等食物中含有的纤维素、半纤维素、木质素等膳食纤维。

无力型便秘患者应增加非水溶性膳食纤维的摄入，多吃蔬菜如芹菜、韭菜、干黑笋、口蘑，以及红豆、绿豆、瓜皮、米糠、杏仁、芝麻等杂粮粗粮，增加粗硬食物的摄入。另外，还应增加水分的摄入，以增加肠内容物的容量。此外还要多做运动，促进肠马铃苣苔胃蠕动。

痉挛型便秘患者不建议多吃蔬菜和粗粮杂粮，因为这样反而会刺激肠壁，使肠壁更加痉挛，导致腹痛。要多吃水溶性膳食纤维，如燕麦皮、香蕉、桃子、苹果、海带等食物。

曾晶补充说，部分水溶性膳食纤维还具有益生元的作用，低聚果糖、乳酸、果胶等肠道益生元能调节肠道菌群生长的微环境。因此，无力型便秘和痉挛型便秘患者都应该补充水溶性膳食纤维。此外，都要养成定时排便的习惯。

便秘者可根据数值选食物

无力型便秘和痉挛型便秘患者每天都应从蔬菜水果中摄入至少克的膳食纤维，而通常500克的蔬菜中膳食纤维平均含量为10克。“无力型便秘患者应多选择非水溶性膳食纤维含量高的食物，而痉挛型便秘患者则要避开非水溶性膳食纤维数值高的食物。”曾晶说，比如苹果，无力型便秘患者应挑选较爽脆的红富士苹果或印青苹果，因为它们的非水溶性膳食纤维含量较高，相反，痉挛型便秘患者则应该选择入口较粉的红元帅苹果、蛇果。

以下是一些常见的蔬菜、水果和粮食中非水溶性膳食纤维的含量（单位：g/100g），无力型便秘和痉挛型便秘患者可根据数值的高低，适当选择食物：

杂粮类、豆类：麸皮31.3、玉米面5.6、荞麦6.5、燕麦片4.6、蚕豆1.7、黑豆10.2、绿豆6.4、黄豆15.5、赤小豆7.7、红豆馅7.9、芸豆（白）9.8。

蔬菜类：干黑笋27.2、口蘑17.2、芥菜2.8、金针菇2.7、蒜苔2.5、绿苋菜2.2、豆角2.1、豆苗1.9、西兰花1.6、上海青1.6、四季豆1.5、苦瓜1.川甘韭4、韭菜1.4、芹菜1.2、莲藕1.2、菜花1.2、白萝卜1.0、大白菜0.8、南瓜0.8、土豆0.8、红萝卜0.8、冬瓜0.7、莴笋0.6、黄瓜0.5、海带0.5、蘑菇0.5、琼脂0.1。

水果类：番石榴5.9、印度青苹果4.9、红富士苹果 (较爽脆)2.1、红元帅苹果 (较粉)0..8、雪梨3.0、香梨2.7、鸭梨1.1、桃子1.3、香蕉1.2、木瓜0.8、橙子0.6、柚子0.4、葡萄0.4。

坚果类：杏仁18.5、芝麻14、花生5.5、南瓜子4.9、核桃4.3、莲子4.1、腰果3.6、葵瓜子3.0、熟板栗1.2、茨实0.5。